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补气健脾方抗运动性疲劳效果的研究

OPE世界杯彩票 www.zkcell.com 发布时间:2016-12-05
如何消除运动性疲劳成为体育领域的世界性难题。服用中药补气健脾方(由丹参、黄芪、当归、半夏、山药、黄精、三七、杜仲、枸杞子、五味子、竹叶、天花粉、郁金、麦冬、甘草组成)能有效缓解运动性疲劳,保持身体功能状态,可作为大负荷训练中消除疲劳的辅助手段,值得推荐。
 
        [摘要]  目的:研究补气健脾方抗运动性疲劳的效果。方法:选取14名长跑男性运动员,随机分为实验组7人,身高(176.3±2.8)  cm,体质量(67.6±4.4)  kg,训练年限(4.5±1.8)年;对照组7人,身高(175.5±3.6)  cm,体质量(65.8±5.8)  kg,训练年限(4.2±2.1)年。实验组服用补气健脾方汤剂,对照组服用安慰剂,在赛前大负荷训练期间进行实验,分别于服用前、服用第11天、服用第21天取血检测血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、尿素氮(BUN)、血清皮质醇(C)、血清睾酮(T)、免疫球蛋白(Ig)等指标。结果:实验组服用第11天Hb明显低于服用前、服用第21天(P<0.05),对照组Hb和Hct持续下降(P<0.05);对照组服用第21天BUN和C明显高于服用前、实验组服用第21天(P<0.05);实验组服用第21天T高于同期对照组(P<0.05);实验组服用第21天IgG和IgA明显高于服用第11天、同期对照组(P<0.05)。结论:补气健脾方可缓解运动性疲劳,保持身体功能状态。
 
            目前,世界竞技体育高速发展,运动成绩越来越接近人类体能的极限,运动成绩的提高是大负荷运动训练反复刺激的结果,而运动性疲劳是影响大负荷运动训练不断推进的主要原因,如何有效消除运动性疲劳成为体育领域的世界性难题。中医学在长期临床实践中积累了丰富的扶正、补虚、抗疲劳的用药经验,有大量药方具有调节机体免疫功能、强身健体作用,中药的独特药效引起越来越多专家学者的关注。在充分研究中药药性以及疲劳的发生机制,结合运动训练的实际,创建了补气健脾方。该方由丹参、黄芪、当归、半夏、山药、黄精、三七、杜仲、枸杞子、五味子、竹叶、天花粉、郁金、麦冬、甘草15味中药配伍而成。实验结果显示该药方安全无毒性,对动物抗运动性疲劳药效实验结果显示能提高动物运动能力,在消除运动性疲劳方面有较好的效果。
          研究认为,导致运动性疲劳产生的原因主要有:能源物质过度消耗,如磷酸肌酸与肌糖原大量消耗、血糖下降;代谢产物堆积,如乳酸与尿素氮在体内大量潴留;内环境紊乱,如体内酸碱平衡、离子分布、水平衡等失调;神经体液调节失调,如激素与神经递质浓度异常等。运动性疲劳诊断需要多项生化指标综合评价,如血红蛋白处于较低水平或呈下降趋势、尿素氮晨值在7.0  mmol/L以上、免疫球蛋白降低、血清睾酮显著下降等。本研究通过运动员大负荷训练中内服补气健脾方,分析其对运动员免疫球蛋白、血红蛋白、尿素氮、睾酮等指标的变化,研究该中药方对缓解运动性疲劳和促进体能恢复的效果。

一    研究对象与方法  
1.    研究对象    
          选取山东体育学院长跑男运动员14名,随机分为实验组和对照组。实验组7人,年龄(20.5±1.8)岁,身高(176.3±2.8)  cm,体质量(67.6±4.4)  kg,训练年限(4.5±1.8)年;对照组7人,年龄(21.4±2.0)岁,身高(175.5±3.6)  cm,体质量(65.8±5.8)  kg,训练年限(4.2±2.1)年。两组比较P>0.05,有可比性。
 
2.   研究方法
         按照教练的训练计划,选取3周大负荷训练阶段为实验期(第1周间歇跑,维持在80%以上强度,进行高强度的节奏训练;第2周运动量接近专项距离,以80%~85%强度进行刺激性训练,然后逐渐降量升强度,至第3周达到90%强度;每周一和周六专项速度耐力训练[(1  min慢+1  min快)×20,周日休息]。以运动强度与运动自觉量表(RPE)、尿素氮、心率监控训练负荷,两组运动员采用相同训练方案,每天训练后进行相同推拿按摩放松,封闭集训期间统一膳食和作息时间。
    补气健脾方采用煎煮法制成汤剂,每剂200  mL,分装2袋,每袋100  mL。每日1剂,分2次服。按照双盲设计,由专人负责实验分组并控制汤剂服用进程。每天中午、晚上饭后1  h,实验组服用补气健脾方汤剂,对照组服用等量的安慰剂(由矿泉水、焦糖和糊精调制而成),中药汤剂与安慰剂的包装、颜色保持一致。在服用前、服用第11天和服用第21天晨空腹取肘静脉血5  mL,抗凝处理后待测。测试指标包括血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、尿素氮(BUN)、血清皮质醇(C)、血清睾酮(T)、免疫球蛋白(Ig)。采用日立7020全自动生化分析仪和BECKMAN化学发光仪进行测试。
3..   统计学处理    
         采用SPSS  17.0进行分析,实验数据以x±s表示,组内差异使用重复t检验,组间差异使用独立样本t检验比较,取α=0.05为检验标准。

二    结果与分析   
1.   Hb、Hct、血清SF、BUN指标变化 
           实验组Hb,与服用前比较,服用第11天明显下降(P<0.05),但服用第21天有升高趋势,无显著性差异(P>0.05),但非常明显高于服用第11天(P<0.01)。对照组Hb,与服用前相比,服用第11天出现显著性下降(P<0.05),服用第21天出现非常显著性下降(P<0.01),也明显低于服用第11天和同期实验组(P<0.05)。实验组Hct,与服用前比较,服用第11天和第21天有下降趋势,无显著性差异(P>0.05),服用第21天Hct明显高于同期对照组(P<0.05);对照组Hct,与服用前比较,服用第11天和第21天均呈显著性下降(P<0.05),且服用第21天Hct明显低于第11天(P<0.05)。实验组SF,与服用前比较,服用第11天和第21天有下降趋势,无显著性差异(P>0.05);对照组SF,与服用前比较,服用第21天出现显著性下降(P<0.05)。两组BUN持续上升,服用第21天对照组BUN明显高于服用前(P<0.05),也明显高于同期实验组(P<0.05)。
 
2.   血清T、血清C、Ig指标变化   
          实验组服用第21天血清睾酮T高于对照组T,具有显著性差异(P<0.05)。实验组血清皮质醇C呈现上升趋势,无显著性变化(P>0.05);对照组服用第21天C明显高于服用前C(P<0.05),也高于实验组服用第21天C(P<0.05)。实验组服用第21天IgG、IgA明显高于第11天(P<0.05),恢复到实验前相当水平。实验组服用第21天IgG、IgA明显高于同期对照组(P<0.05)。两组的IgM无显著性变化(P>0.05)。

三    讨论   
 
     运动性疲劳属中医学劳倦内伤范畴。《素问·举痛论》说:“劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。”从中医学观点来看,运动过程耗能耗气,大运动量训练确实易致阳气不足而引发肢软乏力、神疲倦怠等证;另一方面,又因运动过程中,汗出溱溱,伤津耗液,易致阴液不足,加之脾外合肌肉,肌肉劳顿,脾先受损,脾失健运,既可致食欲降低,脾虚又可致湿热内生、菀陈渐积,越发加重热郁于里,因而体力性疲劳的表现除有肢软乏力、神疲倦怠等阳虚证外,尚有口燥咽干、烦热难眠、纳差食少等阴虚内热之证。脾胃为后天之本气血生化之源,乃精气升降出入的枢纽,脾气耗伤则全身筋疲力尽,故补脾益气法是防止运动性疲劳的主要治法之一。
     鞠宝兆提出中药消除疲劳-五脏调节的观点;杨育周等提出了健脾益肾抗疲劳的观点,认为运动性疲劳与脾、肾关系密切。张世明等对741名优秀运动员的运动性疲劳症状深入研究,发现运动员在大强度或近极限强度训练中,运动性疲劳证候最多的是阴虚、肾阴不足、气血不足和脾胃功能失调等证候。以补气助阳、养阴清热为立法原则,丹参、黄芪、当归补气固表、补血活血,半夏、山药、黄精、三七补脾养胃,杜仲、枸杞子、五味子强肾固精、祛疲提神,竹叶、天花粉、郁金、麦冬清热除烦、清心解郁,甘草调和诸药,所以补气健脾方可以成为运动性疲劳的对症治法。

1.   补气健脾方对大负荷训练中Hb、Hct、SF和BUN的影响   
         Hb是血液转运氧气的蛋白质,反映运动员的身体状态,也反映机体对训练负荷的适应程度;Hct间接反映红细胞数量和体积的大小;SF是体内铁的储存形式,可反映运动员体内铁的流失情况。对照组Hb持续下降,实验组Hb先下降然后回升,提示补气健脾方能维持Hb稳定,且药方发挥疗效需要10  d以上。从Hct看,实验组3组数据没有出现明显变化,而对照组持续下降,导致服用第21天实验组Hct明显高于对照组,提示补气健脾方对保持红细胞数量和防止溶血方面有积极作用。从SF看,实验组没有明显波动,对照组在第21天出现显著性下降,提示该药方可能有助于减少铁元素消耗。有动物实验研究发现作为本方的君药黄芪增加Hb含量,提高携氧能力,延长力竭时间,是本方抗运动性疲劳的机制之一。
     BUN是蛋白质和氨基酸代谢的最终产物,在长时间耐力训练中,蛋白质和氨基酸代谢加强,氨生成增多,BUN升高。BUN次日晨测定反映身体的恢复情况,超过7  mmol/L表示机体处于疲劳状态。对照组BUN在服用第21天均值达到7.70  mmol/L,明显高于实验前,提示运动员未完全恢复,运动负荷过大。实验组BUN虽然有上升趋势,但与实验前无显著性差异,同时低于7  mmol/L,提示运动员基本恢复,运动负荷适合。补气健脾方中黄精的有效成分黄精多糖能增强小鼠游泳耐力、延长爬杆时间,降低血乳酸、血中尿素氮含量,故本方可加快消除代谢产物,维持内环境的稳定,延缓运动性疲劳的发生。

2.   补气健脾方对大负荷训练中T、C和Ig的影响    
         血清T是促进合成代谢的激素,高浓度的血清T有助于提高恢复速率。血清C是促进分解代谢的激素,运动中高浓度的血清C有助于物质分解和能量释放,而运动后高浓度的血清C不利于体能恢复。在服用第21天,实验组血清T明显高于对照组,实验组合成代谢水平更高,这与Hb的结果一致,而实验组血清C明显低于对照组,实验组运动后分解代谢水平较低,提示补气健脾方有助于体能恢复,保持更好的机体状态。
       Ig是B淋巴细胞产生的蛋白质,经抗原诱导可产生抗体。IgG、IgA、IgM常作为机体免疫功能的评价指标,升高或降低与机体疲劳、疾病、营养有一定关系。有研究发现补气健脾方中枸杞子的有效成分枸杞多糖作用于B淋巴细胞,对特异性抗体生成反应有明显的改善作用。本研究中对照组服用第21天IgG、IgA较实验前显著下降,机体出现免疫抑制,疾病易感性增加;而实验组服用第21天IgG、IgA明显高于第11天,但与实验前无显著性变化,说明补气健脾方对免疫功能有积极作用,一定程度上抵抗免疫抑制出现。赵德峰等对7名优秀游泳运动员在4周大负荷训练期间,给予健脾益气中药复方口服后,与运动前相比,其血清IgM、IgA水平有明显提高。这与本研究结果基本一致。有研究发现运动后血清C保持较高的水平,会抑制机体的免疫功能。本研究中对照组血清C明显高于实验组,可能是造成两组免疫指标出现明显不同的原因之一。
 
综上所述,补气健脾方在大负荷训练中维持血清睾酮水平,促进血红蛋白和免疫球蛋白合成,加快代谢产物的消除,缓解运动性疲劳,保持身体功能状态,可作为大负荷训练中消除疲劳的辅助手段。  
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